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近日 在扬中市人民医院产科 医护人员们开展了一场生死时速的抢救： 一名产妇下体流血、胎盘早剥 胎儿危在旦夕
最终在医护人员全力配合下 产妇进入手术室到孩子出生 仅仅用时5分钟
详情 12月25日晚上10点，市人医产科医生陈丽的手机收到一位孕38周二胎妈妈的特殊短信：一条被血染的内裤让这位经验丰富的产科医生心里一惊，产前出血、胎盘早剥！陈丽立即关照孕妇憋尿立即来医院就诊...... 急忙从家中赶来的产科医生陈丽陪孕妇做完B超，提示后壁胎盘。阴道检查产妇有宫缩但宫囗未开、阴道有活动性流血，此时胎心音减慢至80次/分（正常为110–160次/分），产妇出现胎盘早剥，胎儿窘迫！ 什么是胎盘早剥？
胎盘早剥属于妊娠晚期严重的并发症，其围产儿死亡率约为11.9％，是无胎盘早剥者的25倍，产妇亦有可能发生产后大出血、羊水栓塞、肾衰竭等。 “立即开通绿色通道，通知手术室准备剖宫产！”接到通知后麻醉医生朱瑾，手术室护士鲁盈盈做好各项准备工作，产科值班护士张静、王雨桐完成开通静脉通道、备皮、留置尿管等术前准备，陈丽医生给患者及家属签署手术同意书，和朱晓庆医生上台手术。 术前核对、消毒、铺巾、全麻、手术开始、5分钟后娩出胎儿，3000克，宝宝有反应、哭了！评分9–10–10分！胎盘娩出，胎盘早剥5/6，血性羊水加宫腔内积血血块共1200亳升！ 一个个数字都显示病情的危急和处理及时，正是这5分钟内的高效的团队协作，不但新生儿无发生窒息、失血，产妇亦未发生产后大出血、休克等胎盘早剥并发症。看到产妇平安，胎儿顺利降生，所有为这场抢救付出努力的医务人员都欣喜不已。 △市人医产科团队查房中 
据陈丽医师介绍：就在1个月前，11月25日，同样是二胎，同样是38周，同样是胎盘早剥，另一位产妇就没有这么幸运，只因为耽误的时间太久，产妇到医院就诊时胎儿早已停止了心跳。 医生提醒：孕妇尤其应该注意这些…  关于胎盘早剥
正常情况下，胎盘大约在宝宝出生5~15分钟后娩出。而胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。 目前胎盘早剥为孕产期严重并发症，往往起病急，进展快，如果处理不及时，可威胁母儿生命。胎盘早剥多见于经产妇，再次妊娠时易再次发生。 症状较轻的为阴道出血，而症状较重的则会因大量出血导致严重、持续性腹痛，威胁腹中胎儿的健康。 发生原因目前胎盘早剥的原因不明，可通常情况下患有妊娠期高血压的孕产妇发生率更高，一定要引起足够重视。外力直接撞击或挤压腹部、破水后宫腔压力骤减、高龄妊娠等都可能增加胎盘早剥的发生率。 这些信号一定要重视！不少妇产科危重并发症在发生危险之前是有征兆的，只是大多数孕产妇并没有注意到。 像阴道出血、腹痛、胎儿活动异常，这些表现是孕产妇可以自行发现的，如若孕产妇出现以上非正常情况，请第一时间到相关专业医院就诊。 此外，孕产妇孕期高血压需格外当心，长期的正常并不代表绝对的没问题，往往危险就发生在一瞬间，请发现问题及时就医，以确保母子平安。 很多人都说， 生孩子就像在鬼门关前走一次 这话真是一点也不假 记得提醒身边各位准妈妈们！ 一定要重视孕期管理 注意养成良好的生活习惯 多参加孕妇学校、母婴课堂等培训讲座 学习分娩知识，密切观察自身情况 按时产检、遵医嘱！ 文章来源：扬中市人民医院
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发表于 2021-12-29 15:31:16